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產險業者表示，旅綜險較多的理賠爭議：包括：1、從國內起飛班機和國外飛回班機理賠要件不一。2、產險公司只賠「飛機延誤時旅客必要的消費」如餐飲、住宿費用等。產險公司為免除一些不必要爭議，愈來愈多產險都改採「定額理賠」。3、並不是所有海外就醫的疾病都可以向保險公司申請理賠。國泰產險表示，若航空公司已提前6小時通知取消或延誤（不論何種原因造成），屬於班機延誤特別不保事項，產險公司是不必理賠，但國外起飛的航班則無此限制。然有些民眾並不知道上述規定。以7月10日侵台的瑪莉亞颱風為例，航空公司已於7月9日晚上宣布，原定7月10日18時從台北飛往羽田的班機取消，因此，即使民眾改搭7月11日上午9時之班機飛往羽田，也無法向國泰產險申請班機延誤理賠。但若是民眾從成田返回桃園，如原定7月10日10時從成田返回桃園的航班延誤到7月11日16時才起飛，則可向國泰產險申請理賠，不受提前通知的限制。國泰產險說，還有若返回台灣（包含轉機）的行李延誤，即使延誤達6小時以上，但因返回出發地或居住地屬於特別不保事項，故婉拒賠付。如民眾從巴黎經香港轉機回台的航班，已於8月8日10時抵達台灣，但行李卻至22時才由航空公司通知領回，雖然行李延誤達12小時才拿到，但因台灣是民眾出發地且為居住地，所以也無法獲得理賠。投保旅綜險除了上述爭議外，國泰產險表示，海外突發疾病門診就醫，是以保額的千分之五為上限，若以保額20萬為例，門診給付上限則為1,000元。至於海外突發疾病部分，大部份保險公司則將投保前180日內曾接受診療之疾病列為除外責任，也因此並不是所有於海外就醫的疾病都可以申請理賠。舉例來說，A先生在台灣已因高血壓定期就診拿藥，預定暑假前往美國探望正在念書的兒子，故於7月15日至診所再次檢查高血壓是否正常並拿藥，並於8月1日向保險公司投保旅平險。然而，方先生至美國後，忘記按時吃藥致高血壓病發並送醫住院治療，但因該次就醫之疾病屬於前項除外責任，所以無法獲得理賠。(工商時報)
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